膀胱结石手术后的注意事项有哪些

膀胱结石手术后需注意伤口护理、饮食调整、活动限制、药物使用及定期复查，以促进恢复并预防复发。

1、伤口护理：

术后保持手术切口清洁干燥，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象。导尿管需固定妥当，防止牵拉或扭曲。若留置导尿管，需按医嘱定时冲洗膀胱，减少尿路感染风险。伤口敷料污染或脱落时需及时更换。

2、饮食调整：

术后24小时内以流质饮食为主，逐步过渡到低盐低脂普食。每日饮水量需达到2000-3000毫升，稀释尿液并促进结石成分排出。限制高草酸食物如菠菜、坚果，减少动物内脏等高嘌呤摄入。可适当增加柑橘类水果，其含有的枸橼酸能抑制结石形成。

3、活动限制：

术后1周内避免剧烈运动或重体力劳动，防止伤口裂开或出血。可进行散步等轻度活动促进肠蠕动。术后2周内禁止骑跨动作如骑车，减少对会阴部的压迫。咳嗽或打喷嚏时用手按压腹部切口，减轻腹压波动对伤口的影响。

4、药物使用：

遵医嘱服用抗生素如左氧氟沙星预防感染，使用α受体阻滞剂如坦索罗辛缓解排尿不适。疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬。若既往有代谢异常，需长期服用别嘌醇或枸橼酸钾等药物调节尿液成分。

5、定期复查：

术后1个月需复查泌尿系超声和尿液分析，评估结石清除情况及肾功能。每3-6个月监测血尿酸、尿钙等代谢指标。复发高风险患者建议每年进行1次影像学检查。出现血尿、排尿困难或腰痛等症状需立即就诊。

膀胱结石术后恢复期需建立健康生活习惯。除保证水分摄入外，建议每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，控制体重在正常范围。避免长时间憋尿，养成定时排尿习惯。夜间睡眠时可适当抬高床头，减少尿液滞留。合并代谢性疾病者需同步治疗原发病，如糖尿病患者需稳定血糖，甲状旁腺功能亢进者需纠正钙磷代谢紊乱。术后3个月内避免摄入酒精及碳酸饮料，减少结石复发诱因。