颈动脉狭窄需要安支架吗 2种情况颈动脉狭窄需安支架

颈动脉狭窄是否需要安支架主要取决于狭窄程度和症状表现,当狭窄程度超过70%或出现短暂性脑缺血发作、脑卒中等症状时通常建议支架治疗。

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1、重度狭窄:

颈动脉狭窄程度超过70%属于重度狭窄,此时血流明显受限,容易形成血栓或斑块脱落导致脑梗死。对于无症状但狭窄程度达到70%以上的患者,若斑块不稳定或进展迅速,也需考虑支架植入。支架能有效扩张血管,恢复血流,预防缺血性卒中发生。

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2、症状性狭窄:

出现短暂性黑蒙、肢体无力、言语不清等短暂性脑缺血发作症状,或已经发生小卒中,且狭窄程度超过50%时需支架治疗。这类患者年卒中风险高达10%-15%,支架植入可显著降低卒中复发风险。症状性狭窄常伴随斑块溃疡、颅内动脉代偿不良等情况。

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颈动脉支架植入术后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物,定期复查超声监测支架通畅性。日常生活中需严格控制血压、血糖、血脂,戒烟限酒,保持低盐低脂饮食,适度进行快走、游泳等有氧运动。术后第一年每3-6个月需进行颈动脉超声检查,之后每年复查一次,同时注意观察有无新发头晕、肢体麻木等神经系统症状。

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