口腔右脸颊内侧长了个肉疙瘩

口腔右脸颊内侧长肉疙瘩可能由黏液腺囊肿、口腔纤维瘤、乳头状瘤、口腔扁平苔藓或创伤性血疱引起，需结合临床表现鉴别诊断。

1、黏液腺囊肿：

唾液腺导管阻塞导致黏液潴留形成囊性肿物，表现为半透明、柔软的无痛性突起，常见于下唇及颊黏膜。轻微外伤或咬伤可能诱发，直径多在5-15毫米。可通过手术切除或激光治疗，复发率约15%。日常需避免反复咬颊习惯。

2、口腔纤维瘤：

成纤维细胞增生形成的良性肿瘤，质地坚实、表面光滑，颜色与黏膜相近。多因慢性刺激如残根、不良修复体长期摩擦导致。手术完整切除后极少复发，病理检查可确诊。术后需保持口腔卫生，定期拆除缝线。

3、乳头状瘤：

人乳头瘤病毒感染引起的疣状增生，表面呈菜花状或指状突起，可能伴发白斑。具有传染性，需通过冷冻、电灼或手术切除。确诊需PCR检测HPV分型，术后需观察6个月以防复发。

4、口腔扁平苔藓：

免疫介导的慢性炎症性疾病，特征为网状白纹伴糜烂或丘疹，颊黏膜为好发部位。可局部应用糖皮质激素软膏，顽固病例需口服羟氯喹。定期口腔癌筛查必要，恶变率约0.5-2%。

5、创伤性血疱：

咀嚼硬物或烫伤导致的黏膜下出血，表现为紫红色血泡，48小时内可自行吸收。较大血疱需无菌穿刺排液，继发感染时使用氯己定含漱液。避免进食尖锐食物，矫正不良咬合习惯。

建议每日用温盐水漱口3次，选择软毛牙刷轻柔清洁患处。饮食以常温流质为主，避免辛辣、酸性及坚硬食物刺激。观察肿物变化情况，若2周未消退、快速增大、表面溃疡或伴出血，需立即就诊口腔颌面外科。吸烟患者应戒烟，糖尿病患者需加强血糖控制。定期口腔检查可早期发现黏膜病变，尤其40岁以上人群每年应进行1次专业口腔癌筛查。