扁桃体角化和扁桃体结石有什么区别
扁桃体角化与扁桃体结石的主要区别在于病因和表现。扁桃体角化是扁桃体隐窝上皮细胞异常角化堆积，通常表现为白色颗粒或斑块；扁桃体结石则由食物残渣、细菌和脱落细胞钙化形成，多为黄白色硬块。两者在症状、形成机制及处理方式上均有差异。
1、病因差异：
扁桃体角化与慢性炎症或局部刺激相关，上皮细胞代谢异常导致角化物堆积；扁桃体结石则因隐窝内物质滞留并钙化形成，常见于反复感染或口腔卫生不良者。前者属于组织病理改变，后者为物理性沉积。
2、外观特征：
角化病变呈现为扁桃体表面散布的白色点状或片状附着物，质地较软；结石多为单发或多发硬质颗粒，可挤压出带有臭味的干酪样物质。角化灶不易剥离，结石可能自行脱落。
3、伴随症状：
扁桃体角化可能伴随咽干、异物感，通常无剧烈疼痛；结石易引起明显口臭、吞咽痛，结石较大时可诱发反射性咳嗽。两者均可能合并慢性扁桃体炎。
4、检查方法：
角化需通过喉镜观察结合病理活检确诊，可见角化上皮层增厚；结石可通过CT或直接视诊发现，影像学显示高密度钙化灶。压舌板检查时结石可能被挤出。
3、处理原则：
无症状角化通常无需特殊处理，严重者可行激光消融；结石较小可通过漱口排出，反复发作需考虑扁桃体切除术。两者均需加强口腔清洁，合并感染时需抗生素治疗。
日常预防需保持口腔卫生，使用生理盐水漱口减少细菌滋生。饮食避免辛辣刺激食物，多饮水促进代谢。出现持续咽部不适或口臭加重时建议耳鼻喉科就诊，通过电子喉镜明确诊断。规律作息增强免疫力可降低两者发生风险，戒烟限酒也有助于改善扁桃体局部微环境。
