宫颈糜烂与宫颈炎有什么区别
宫颈糜烂与宫颈炎是两种不同的宫颈状态或疾病，前者多为生理性改变，后者属于病理性炎症。主要区别在于宫颈糜烂通常是宫颈柱状上皮外移的生理现象，而宫颈炎由病原体感染或理化刺激引发，需针对性治疗。
1、本质差异：
宫颈糜烂本质是宫颈管内柱状上皮在雌激素作用下向外延伸，取代鳞状上皮后呈现的红色颗粒样外观，现医学规范称为“宫颈柱状上皮异位”。宫颈炎则是宫颈组织受病原体（如淋球菌、衣原体）或化学刺激引发的炎症反应，属于明确需要干预的疾病。
2、症状表现：
宫颈糜烂多数无症状，偶见白带增多或接触性出血。宫颈炎常伴随脓性分泌物、性交后出血、下腹坠痛，急性期可能出现发热；慢性宫颈炎可能形成纳氏囊肿或宫颈肥大。
3、诊断标准：
宫颈糜烂通过妇科检查观察到宫颈表面红色颗粒即可初步判断，TCT和HPV检测用于排除病变。宫颈炎需结合分泌物化验（如白细胞计数升高）、病原体培养或PCR检测确认感染源，必要时进行阴道镜评估。
4、处理原则：
无异常的宫颈糜烂无需治疗，合并接触性出血可考虑激光或冷冻等物理治疗。宫颈炎需根据病原体选择抗生素（如阿奇霉素对抗衣原体），慢性炎症伴息肉或囊肿需行LEEP刀手术。
5、预后风险：
宫颈糜烂不会癌变，但可能掩盖宫颈癌前病变的体征。未规范治疗的宫颈炎可能上行感染导致盆腔炎、输卵管粘连，增加异位妊娠或不孕风险，持续高危HPV感染可能进展为宫颈癌。
建议所有女性定期进行宫颈癌筛查（TCT联合HPV检测），保持外阴清洁干燥，避免过度阴道冲洗。出现异常分泌物或出血时应及时就医，性伴侣固定并使用避孕套可降低炎症风险。日常增加富含维生素C和锌的食物（猕猴桃、牡蛎）有助于增强黏膜抵抗力。
