怀孕37周需要做什么检查
怀孕37周需完成胎心监护、B超检查、血尿常规、骨盆测量及胎位评估五项核心检查。
1、胎心监护：
通过胎心监护仪持续监测胎儿心率和宫缩情况20-40分钟，评估胎儿宫内状态。正常胎心率基线为110-160次/分，出现变异减速或晚期减速需警惕缺氧可能。此项检查每周需重复1-2次直至分娩，是判断胎儿安危的重要依据。
2、B超检查：
超声检查重点观察羊水指数、胎盘成熟度及脐血流参数。足月妊娠羊水指数正常范围为8-25厘米，胎盘成熟度达Ⅱ-Ⅲ级，脐动脉S/D比值应小于3.0。可同步测量胎儿双顶径、腹围等指标，预估体重误差约±15%。
3、血尿常规：
血常规筛查妊娠贫血（血红蛋白＜110g/L提示异常），尿常规检测尿蛋白排除子痫前期。此阶段白细胞计数可生理性升高至(12-15)×10⁹/L，但尿蛋白阳性需结合血压判断，血压≥140/90mmHg伴蛋白尿需紧急处理。
4、骨盆测量：
通过临床触诊结合超声测量骨盆入口横径（正常≥11.5cm）、骶耻外径（正常≥18cm）等数据。骨盆狭窄（真结合径＜10cm）可能需剖宫产，同时评估胎头与骨盆适应度，初产妇此时胎头多已入盆。
5、胎位评估：
医师通过四步触诊法确定胎方位，头位（枕先露）占比约95%。发现臀位或横位可尝试外倒转术，但需满足羊水充足、无胎盘前置等条件。持续性胎位异常需提前制定分娩方案。
此阶段建议每日记录胎动次数，正常每小时3-5次；保持适度散步等低强度运动促进胎头下降；饮食增加优质蛋白和膳食纤维摄入，每日补充钙剂1000mg、铁剂30mg；出现规律宫缩（每5-6分钟1次）、破水或阴道出血等临产征兆需立即就医。建议准备待产包并熟悉分娩征兆识别，保持良好心态迎接分娩。
