宫颈筛查是什么意思 宫颈筛查可知什么病
宫颈筛查是通过医学检查手段早期发现宫颈病变的预防性措施，主要包括人乳头瘤病毒检测和宫颈细胞学检查，可识别宫颈炎、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌等疾病。
1、HPV检测：
人乳头瘤病毒检测是宫颈筛查的核心项目，通过采集宫颈分泌物分析高危型HPV感染情况。持续感染16型、18型等高危HPV与70%以上宫颈癌发病相关，该检测能提前3-5年预警癌变风险，阴性结果可保持5年筛查间隔。
2、TCT检查：
薄层液基细胞学检查采用特殊刷具采集宫颈脱落细胞，经计算机辅助分析细胞形态变化。能检出宫颈鳞状上皮内病变，对低级别病变检出率超85%，高级别病变达95%，是诊断宫颈上皮内瘤变的金标准。
3、宫颈炎诊断：
筛查可发现急慢性宫颈炎特征，包括宫颈充血、糜烂样改变及异常分泌物。病原体检测能区分淋球菌、衣原体等特异性感染，30-50岁女性中约20%存在无症状宫颈炎，及时治疗可阻断进展为癌前病变。
4、癌前病变识别：
宫颈上皮内瘤变分为CINⅠ-Ⅲ三级，筛查可发现细胞核增大、极性紊乱等特征。CINⅡ级以上病变具有10-30%癌变风险，通过阴道镜活检确诊后，可采用锥切术或激光治疗阻断恶化。
5、早期宫颈癌：
筛查能发现镜下浸润癌及微小浸润癌，癌变细胞呈现核分裂活跃、染色质增粗等特征。IA1期宫颈癌5年生存率达95%，较晚期患者提高40%以上，定期筛查可使宫颈癌死亡率降低70%。
建议21岁以上或有性生活的女性每3年进行TCT检查，30岁以上可联合HPV检测延长至5年间隔。筛查前48小时避免性生活及阴道用药，月经干净后3-7天为最佳时间。日常注意生殖卫生、接种HPV疫苗、戒烟等措施能协同增强筛查预防效果，发现异常结果需遵医嘱进行阴道镜或病理学复查。
