宫颈癌做手术是从哪里开刀
宫颈癌手术切口位置主要取决于手术方式，常见术式包括经腹手术、经阴道手术及腹腔镜手术，切口分别位于下腹部、阴道及腹部微小穿刺点。
1、经腹手术：
传统开腹手术通常选择下腹部正中纵切口或横切口，长度约15-20厘米。纵切口可提供更广泛的手术视野，便于清扫盆腔淋巴结；横切口美观性较好但操作空间受限，多用于早期病例。术中需逐层切开皮肤、皮下组织、腹直肌鞘及腹膜。
2、经阴道手术：
经阴道根治性子宫切除术无需腹部切口，手术通道通过阴道穹窿进入盆腔。该术式适用于IA1期无淋巴脉管浸润的早期患者，创伤小但操作难度高，需特殊器械完成子宫韧带离断及阴道上段切除。
3、腹腔镜手术：
微创腹腔镜手术在腹部作3-5个0.5-1厘米穿刺孔，分别位于脐部、双侧下腹及耻骨上区域。通过充气建立操作空间，使用电凝钩等器械完成子宫切除及淋巴结清扫，术后仅留微小瘢痕。
4、机器人手术：
达芬奇机器人辅助手术采用与腹腔镜类似的穿刺点布局，但机械臂提供更精准的操作。穿刺孔通常选择脐周2个、左右下腹各1个，适用于需要精细分离输尿管或保留神经的复杂病例。
5、腹股沟切口：
少数需腹股沟淋巴结清扫的晚期病例，会在双侧腹股沟区作斜切口。该切口沿腹股沟韧带走向，长约8-10厘米，用于清除髂外及闭孔淋巴结群，术后可能出现下肢淋巴水肿。
术后需保持切口清洁干燥，经腹手术患者应使用腹带减轻张力，避免增加腹压的动作。饮食宜选择高蛋白食物如鱼肉、豆制品促进组织修复，适量补充维生素C增强免疫力。恢复期进行盆底肌训练预防脏器脱垂，术后6周内禁止性生活及盆浴，定期复查监测复发迹象。出现发热、切口渗液或异常疼痛需及时就医。
