窦性心律失常主要临床表现是什么

窦性心律失常主要表现为心悸、胸闷、头晕，严重时可出现晕厥或心力衰竭。常见类型包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐、窦房传导阻滞和窦性停搏。

1、窦性心动过速：

心率超过100次/分钟，多由生理性因素如运动、情绪激动引发，也可因发热、贫血、甲亢等病理性因素导致。患者自觉心跳加快伴心前区不适，通常通过去除诱因或治疗原发病缓解。

2、窦性心动过缓：

心率低于60次/分钟，常见于运动员或睡眠时，病理性原因包括窦房结病变、甲状腺功能减退。轻度可能无症状，严重时可引发乏力、黑朦，心率低于40次/分钟需考虑心脏起搏器治疗。

3、窦性心律不齐：

表现为吸气时心率增快、呼气时减慢的周期性变化，多见于青少年，通常与呼吸相关。心电图显示PP间期差异＞0.12秒，多数属于生理现象无需特殊处理。

4、窦房传导阻滞：

窦房结冲动传导延迟或中断，二度以上阻滞可出现心搏脱落，患者常有心悸或"心脏停跳感"。严重三度阻滞可能导致阿斯综合征发作，需进行24小时动态心电图评估。

5、窦性停搏：

窦房结暂时停止发放冲动，停顿时间＞2秒可出现眼前发黑，＞5秒可能引发晕厥。常见于病态窦房结综合征，需排除药物影响，长时间停搏需植入起搏器。

日常应注意避免浓茶、咖啡等刺激性饮品，规律监测脉搏变化。中老年患者合并乏力、晕厥等症状时需及时心内科就诊，进行心电图、动态心电图或电生理检查。运动员或长期训练者出现显著心动过缓时应评估心脏传导系统功能，避免剧烈运动诱发恶性心律失常。保持情绪稳定、保证充足睡眠有助于自主神经功能调节，减少心律失常发作。