扁桃体癌的治疗方法哪种比较好
扁桃体癌的治疗方法主要有手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗。具体方案需根据肿瘤分期、患者身体状况及病理类型综合评估。
1、手术切除：
早期扁桃体癌首选手术切除，包括经口激光切除术和颈淋巴结清扫术。对于局限在扁桃体窝的T1-T2期肿瘤，手术可达到根治效果。术后需配合病理检查明确切缘状态，若存在高危因素需追加辅助治疗。
2、放射治疗：
中晚期患者可采用调强放射治疗，精确照射肿瘤区域。对于无法耐受手术或病灶范围较大的病例，放疗可作为主要治疗手段。常见副作用包括口腔黏膜炎、味觉改变等，需配合营养支持。
3、化学治疗：
顺铂、卡铂等铂类药物常与放疗联用。针对局部晚期病例，同步放化疗可提高生存率。化疗方案需根据肾功能、听力等基础情况调整，注意预防骨髓抑制和胃肠道反应。
4、靶向治疗：
西妥昔单抗适用于EGFR过表达型肿瘤，可阻断肿瘤生长信号通路。需进行基因检测筛选适用人群，常见不良反应包括皮疹和输液反应。该疗法多与放疗联合应用。
5、免疫治疗：
帕博利珠单抗等PD-1抑制剂用于复发转移性病例。通过激活T细胞杀伤肿瘤，需评估PD-L1表达水平。可能出现免疫相关不良反应如甲状腺功能异常，需定期监测。
治疗期间建议保持高蛋白饮食如鱼肉、豆制品，避免辛辣刺激食物。术后可进行吞咽功能训练，放疗患者需加强口腔护理。定期复查颈部CT和喉镜，戒烟限酒。出现持续咽痛、颈部肿块等异常应及时就诊。康复期可适当进行太极拳等温和运动，维持BMI在18.5-24之间。心理支持对改善治疗依从性具有重要作用。
