干眼症算是常见的疾病,干眼症的症状在生活中其实很容易发现。对于干眼症,及时地治疗很重要,但是很多人对常见干眼症的症状都不清楚。
干眼症的症状类型分为:泪液缺乏型干眼,也就是眼泪分泌量减少,且蒸发过强,眼表面正常的泪膜加快干化而引发的干眼症。
干眼症的症状比较常见的是眼部干涩和异物感,其他症状有烧灼感、痒感、畏光、红痛、视物模糊易普疲劳、粘丝状分泌物等。如有上述症状,则应仔细询问病史,寻找病因。
干眼症的临床表现如下:
1、泪液分泌试验:正常值为10~15mm,大于10mm为低分泌,小于5mm为干眼。
2、泪膜破裂时间:小于10秒为泪膜不稳定。
3、泪液蕨类试验:粘蛋白缺乏者,例如眼类天疱疮、Stevens-Johnson综合征,其“蕨类”减少甚至消失。
4、活检及印迹细胞学检查:干眼症患者结膜杯状细胞密度降低、细胞核浆比增大、上皮细胞鳞状化生、角膜上皮结膜化。通过计算结膜中杯状细胞密度,可间接评估疾病严重程度。
5、荧光素染色:阳性代表角膜上皮缺损。还可以观察泪河的高度。
6、虎红染色:敏感性高于荧光素染色,角膜、结膜失活细胞着染色为阳性细胞。
7、泪液溶菌酶含量:含量<1200μg/ml,或溶菌区<21.5mm2,则提示干眼症。
8、泪液渗透压:干眼症和接触镜配戴者,泪液渗透压较正常人增加25mOsm/L。如大于312mOsm/L,可诊断干眼症。
9、乳铁蛋白:小于69岁的患者如低于1.04bg/ml,70岁以上的患者如低于0.85mg/ml,则可诊断干眼症。