得了酒精肝有哪些症状 得了酒精肝的3个危害揭晓

酒精性肝病（酒精肝）早期可能无明显症状，随着病情进展可出现乏力、食欲减退、右上腹隐痛等表现，严重时伴随黄疸、腹水。酒精肝的三大主要危害包括肝功能衰竭、门静脉高压症和肝癌风险增加。

1、早期症状：

酒精肝初期以非特异性症状为主，常见持续性疲劳感，与肝脏代谢功能下降导致能量供应不足有关。部分患者出现食欲不振、恶心等消化道症状，体检可能发现肝脏轻度肿大。此阶段肝功能检查常显示转氨酶轻度升高，超声可见肝脏脂肪浸润。

2、进展期表现：

病情发展至酒精性肝炎阶段时，典型症状包括皮肤巩膜黄染、蜘蛛痣和肝掌。实验室检查可见胆红素显著升高，凝血功能异常。约30%患者出现发热症状，可能与肝脏炎症反应释放致热因子相关。此阶段肝脏病理学检查可见肝细胞气球样变和Mallory小体形成。

3、终末期症状：

肝硬化失代偿期表现为腹水、下肢水肿和食管胃底静脉曲张破裂出血。肝功能严重受损导致氨代谢障碍，可能引发肝性脑病，出现意识模糊、扑翼样震颤等症状。超声检查显示肝脏体积缩小，表面呈结节状改变，门静脉直径增宽超过13毫米。

4、肝功能衰竭：

长期酒精摄入导致肝细胞广泛坏死时，肝脏合成白蛋白和凝血因子能力丧失，出现低蛋白血症和凝血功能障碍。急性肝功能衰竭患者可能在短期内出现多器官功能衰竭，病死率高达60%。此类患者需考虑肝移植治疗。

5、癌变风险：

酒精性肝硬化患者每年肝癌发生率为1-2%，是普通人群的30倍。酒精代谢产物乙醛可直接损伤DNA，诱发肝细胞异常增殖。临床监测需每6个月进行甲胎蛋白检测和肝脏超声检查，早期发现的可切除肝癌五年生存率可达70%。

酒精肝患者需严格戒酒并保证优质蛋白摄入，每日热量摄入应维持在35kcal/kg体重。建议选择低GI值食物如燕麦、藜麦等维持血糖稳定，补充维生素B族改善能量代谢。中等强度有氧运动如快走、游泳每周进行150分钟可改善肝脏脂肪变性，但肝硬化患者应避免增加腹压的运动。定期监测肝功能指标和肝脏弹性检测对评估病情进展至关重要，出现呕血或意识改变需立即就医。