脑震荡三个月了怎么还头疼

脑震荡后持续三个月头痛可能与脑脊液循环障碍、神经功能紊乱、慢性硬膜下血肿、创伤后应激障碍或颈椎损伤等因素有关，可通过神经调节治疗、药物干预、心理疏导等方式改善。

1、脑脊液循环障碍：

脑震荡可能影响脑脊液动力学，导致颅内压波动性升高。这类头痛多呈搏动性，晨起加重，伴随恶心或视物模糊。腰椎穿刺检查可明确诊断，必要时需进行脑室腹腔分流术干预。

2、神经功能紊乱：

创伤后中枢敏化作用使痛觉传导通路异常激活，表现为持续性钝痛或刺痛。经颅磁刺激治疗能调节大脑皮层兴奋性，联合加巴喷丁等神经调节药物可缓解症状。

3、慢性硬膜下血肿：

迟发性出血形成的薄膜包裹血肿会逐渐压迫脑组织，头痛呈进行性加重伴肢体无力。头部CT显示新月形低密度影，钻孔引流术是首选治疗方案。

4、创伤后应激障碍：

焦虑抑郁情绪通过下丘脑-垂体-肾上腺轴影响疼痛感知，头痛多为紧箍样且与情绪波动相关。认知行为疗法联合5-羟色胺再摄取抑制剂可改善症状。

5、颈椎损伤：

挥鞭样损伤引发的颈源性头痛常放射至枕部，颈部活动时加剧。颈椎MRI可发现椎间盘突出或小关节错位，需配合牵引治疗和颈肌康复训练。

建议保持规律作息并限制电子屏幕使用时间，每日进行30分钟低强度有氧运动如游泳或快走，有助于改善脑血流。饮食注意补充富含ω-3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物，避免摄入含酪胺的奶酪、红酒等可能诱发头痛的食物。若头痛伴随呕吐、意识改变或肢体抽搐，需立即急诊处理。定期复查头部影像学评估恢复情况，必要时转诊至疼痛科或神经外科专科治疗。