怀孕需要做的检查包括哪些项目
怀孕期间需进行常规产检、超声检查、血液检测、尿液分析及特殊筛查五大类项目,涵盖胎儿发育监测与孕妇健康管理。
1、常规产检:
包括体重、血压、宫高、腹围测量及胎心监护。孕12周前建立产检档案,孕28周前每4周检查一次,孕28-36周每2周一次,36周后每周一次。医生通过触诊评估子宫大小与胎位,监测妊娠期高血压等并发症风险。
2、超声检查:
孕早期(6-8周)确认宫内妊娠,孕11-13周NT筛查评估染色体异常风险,孕20-24周大排畸检查胎儿结构,孕晚期监测羊水量及胎盘成熟度。三维/四维彩超可辅助诊断胎儿面部及器官畸形。
3、血液检测:
孕早期需查血常规、血型、肝功能、肾功能、乙肝梅毒艾滋等传染病。孕15-20周进行唐氏筛查或无创DNA检测,24-28周糖耐量试验诊断妊娠糖尿病。地中海贫血高发地区需做基因检测。
4、尿液分析:
每次产检需尿常规检查,监测尿蛋白排除子痫前期,尿糖筛查妊娠糖尿病,尿酮体提示妊娠剧吐可能。中晚期出现尿频尿急时需排查泌尿系统感染。
5、特殊筛查:
高龄或高危孕妇需做羊水穿刺/绒毛活检诊断染色体疾病。胎心监护异常者行生物物理评分,妊娠胆汁淤积症患者监测胆汁酸。有流产史者需查抗磷脂抗体等免疫指标。
建议孕妇保持每日30分钟中等强度运动如孕妇瑜伽,补充叶酸至孕3个月后增加铁剂钙剂摄入。避免生冷食物,保证7-8小时睡眠,左侧卧位改善胎盘供血。出现阴道流血、剧烈腹痛或胎动异常需立即就医。定期产检能有效降低早产、胎儿畸形等不良妊娠结局风险。