病人头疼头晕老想睡觉挂哪一科
头疼头晕伴嗜睡建议首诊神经内科，可能涉及脑血管疾病、睡眠障碍、颅内病变等问题，需结合血压监测、影像学检查等明确诊断。
1、神经内科：
持续性头疼头晕合并嗜睡需优先排查神经系统疾病。神经内科可评估脑供血不足、偏头痛、脑炎等常见病因，通过头颅CT/MRI、脑电图等检查明确是否存在脑梗死、脑出血或占位性病变。若伴随肢体麻木、言语障碍等局灶体征需紧急就诊。
2、心血管内科：
高血压或低血压均可引发脑灌注异常导致上述症状。长期未控制的高血压可能诱发高血压脑病，而体位性低血压常见于老年人。需进行动态血压监测，排除心律失常、心力衰竭等心源性因素。
3、内分泌科：
糖尿病、甲状腺功能减退等代谢性疾病常伴发嗜睡和头晕。血糖波动过大可导致脑细胞能量代谢障碍，甲减则通过降低基础代谢率引起倦怠。建议检测空腹血糖、糖化血红蛋白及甲状腺功能五项。
4、耳鼻喉科：
前庭功能障碍如良性阵发性位置性眩晕（BPPV）、梅尼埃病等耳源性疾病可引发眩晕伴恶心嗜睡。通过变位试验、听力检测可鉴别，耳石复位术对BPPV效果显著。
5、呼吸内科：
睡眠呼吸暂停综合征患者因夜间低氧血症导致日间嗜睡、晨起头痛。多导睡眠监测可确诊，持续气道正压通气（CPAP）是标准治疗方案。长期缺氧可能继发红细胞增多症加重症状。
建议就诊前记录症状发作时间、诱因及伴随表现，测量并记录日常血压血糖数据。避免驾驶或高空作业等危险活动，保持充足睡眠但不宜超过9小时。饮食注意低盐低脂，适量补充B族维生素。急性发作伴呕吐、意识改变需立即急诊。常规检查未明确病因时可考虑多学科联合诊疗。
