慢性牙周炎的四大典型症状
慢性牙周炎的四大典型症状包括牙龈出血、牙龈红肿、牙周袋形成和牙齿松动。这些症状按疾病进展顺序排列,从早期炎症表现到晚期组织破坏。
1、牙龈出血:
早期最显著特征是刷牙或咀嚼时牙龈出血,由菌斑刺激导致毛细血管扩张破裂引起。轻压牙龈可见渗血,伴随牙龈边缘呈现暗红色。需通过超声洁治清除牙石,配合氯己定含漱液控制菌斑。
2、牙龈红肿:
炎症进展期出现牙龈充血肿胀,龈乳头变圆钝,与牙面分离形成假性牙周袋。病理检查可见结缔组织内浆细胞浸润。建议使用牙线辅助清洁,必要时局部应用米诺环素缓释凝胶。
3、牙周袋形成:
结缔组织附着丧失后形成真性牙周袋,探诊深度超过3毫米,袋内含有大量厌氧菌如牙龈卟啉单胞菌。X线片显示牙槽嵴顶吸收,需进行龈下刮治配合多西环素系统治疗。
4、牙齿松动:
晚期因牙槽骨吸收超过根长1/2导致牙齿病理性移位,咀嚼功能明显下降。三维CT可见垂直型或水平型骨缺损,此时需考虑翻瓣术、引导骨再生等手术治疗。
慢性牙周炎患者应每日使用巴氏刷牙法配合牙间隙刷清洁,每3-6个月进行专业牙周维护。饮食上增加维生素C和钙质摄入,避免吸烟及过量咖啡因。出现持续口臭或咬合不适时需及时复查牙周探诊深度,重度骨吸收患者建议进行咬合板治疗防止牙齿过度松动。