核磁共振检查头部能看到什么
核磁共振(MRI)检查头部可清晰显示脑组织、血管、颅神经及周围结构,主要包括脑实质病变、脑血管异常、颅脑肿瘤、炎症及先天畸形等。主要观察内容有脑灰白质结构、脑血管分布、垂体及松果体等微小结构、颅底及脑脊液循环情况。
1、脑实质结构:
MRI能精准区分大脑灰质与白质,可检测脑梗死、多发性硬化等脱髓鞘病变。T1加权像显示解剖结构,T2加权像对水肿、炎症敏感,扩散加权成像(DWI)能在超早期发现脑缺血灶。皮层发育不良、海马萎缩等细微结构改变亦可识别。
2、脑血管系统:
磁共振血管成像(MRA)无需造影剂即可评估脑动脉狭窄、动脉瘤或血管畸形。静脉窦血栓在磁共振静脉成像(MRV)中表现为充盈缺损。对烟雾病等血管异常,MRI可显示侧支循环建立情况。
3、颅内占位病变:
胶质瘤、脑膜瘤等肿瘤在MRI呈现特征性信号,增强扫描可明确边界及血供。垂体微腺瘤通过动态增强能发现毫米级病灶。转移瘤多位于灰白质交界区,周围水肿带显著。
4、炎症与感染:
脑炎在Flair序列呈高信号,结核瘤可见靶样强化。多发性硬化斑块在矢状位T2像显示脑室周围"Dawson手指征"。脓肿壁扩散受限伴环形强化是其典型表现。
5、颅神经与脑脊液:
三叉神经等颅神经走行在薄层扫描中清晰可见。脑积水时脑室扩张程度可量化评估。Chiari畸形可见小脑扁桃体下疝,脑脊液电影成像能观察流动动力学改变。
进行头部MRI前需去除金属物品,检查过程中保持静止。幽闭恐惧症患者可提前与医生沟通镇静方案。检查后无需特殊护理,但增强扫描需观察是否有造影剂过敏反应。日常注意控制高血压、糖尿病等脑血管病危险因素,突发剧烈头痛或神经功能缺损时应及时复查影像。合理补充欧米伽3脂肪酸可能有助于维持脑细胞膜稳定性。