黄疸急性肝炎发病原因是什么
黄疸急性肝炎可能由病毒感染、酒精性肝损伤、药物毒性、自身免疫异常、代谢性疾病等因素引起。
1、病毒感染：
甲型、乙型、戊型肝炎病毒是常见病原体。病毒通过粪口途径或血液传播侵入肝细胞，引发急性炎症反应，导致肝细胞坏死和胆红素代谢障碍。临床表现为巩膜黄染、尿色加深，血清转氨酶显著升高。抗病毒治疗需根据病原体类型选择干扰素或核苷类似物。
2、酒精性肝损伤：
长期大量饮酒会诱发酒精性肝炎，乙醇代谢产物直接损伤肝细胞线粒体，造成脂肪变性及炎症浸润。患者多有每日饮酒超过40克乙醇的病史，伴随肝区疼痛、恶心呕吐。戒酒是根本治疗措施，严重者需配合保肝药物。
3、药物毒性：
对乙酰氨基酚过量、抗结核药物等具有肝毒性物质可造成急性肝细胞坏死。药物代谢过程中产生的活性氧自由基攻击肝细胞膜，胆红素排泄受阻引发黄疸。临床需立即停用可疑药物，必要时采用N-乙酰半胱氨酸解毒。
4、自身免疫异常：
自身免疫性肝炎患者体内产生抗肝细胞膜抗体，通过补体激活途径破坏肝细胞结构。多见于青年女性，常合并其他自身免疫病。血清IgG升高和抗核抗体阳性是特征，糖皮质激素联合硫唑嘌呤可控制病情。
5、代谢性疾病：
威尔逊病等遗传代谢缺陷可导致铜离子在肝脏沉积，引发急性肝衰竭。患者角膜可见K-F环，血清铜蓝蛋白降低。需终身使用青霉胺促进铜排泄，严重病例需肝移植治疗。
黄疸急性肝炎患者应严格卧床休息，每日保证2500毫升饮水促进毒素排泄。饮食选择低脂高糖的流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋等，避免坚硬粗糙食物损伤食管静脉。恢复期可逐步增加优质蛋白摄入，首选鱼肉、豆制品等易消化来源。绝对禁酒并慎用非必要药物，定期监测肝功能指标，出现意识改变或凝血异常需立即就医。
