骨质疏松症的病因和治疗方法有哪些
骨质疏松症可能由钙摄入不足、维生素D缺乏、雌激素水平下降、长期使用糖皮质激素、甲状腺功能亢进等原因引起，可通过钙剂补充、抗骨吸收药物、促骨形成药物、运动疗法、预防跌倒等方式治疗。
1、钙摄入不足：
长期饮食中钙含量不足会导致骨量减少。牛奶、豆制品、绿叶蔬菜是优质钙源，建议每日摄入800-1200毫克钙。合并维生素D缺乏时需同时补充，促进肠道钙吸收。
2、维生素D缺乏：
维生素D通过促进肠道钙磷吸收和肾脏钙重吸收维持骨代谢平衡。日照不足、肝肾疾病会影响其合成，血清25羟维生素D水平低于30nmol/L需补充胆钙化醇或骨化三醇。
3、雌激素下降：
绝经后女性雌激素水平骤降，破骨细胞活性增强导致骨量快速丢失。表现为椎体压缩性骨折风险增加，可采用选择性雌激素受体调节剂如雷洛昔芬进行干预。
4、糖皮质激素影响：
长期使用泼尼松等药物会抑制成骨细胞活性，增加骨吸收。每日剂量超过5mg持续3个月即可能引发药物性骨质疏松，需监测骨密度并预防性使用双膦酸盐。
5、甲亢引发骨流失：
甲状腺激素过量加速骨转换，常见骨痛、身高变矮等症状。控制原发病同时，可选用阿仑膦酸钠、唑来膦酸等抑制破骨细胞药物，配合负重运动改善骨质量。
保持每日30分钟日照促进皮肤合成维生素D，进行快走、太极拳等负重运动刺激骨形成。戒烟限酒避免影响钙吸收，65岁以上人群建议使用防滑垫、扶手等防跌倒设施。定期骨密度检测有助于早期发现骨量减少，合并慢性肾病或消化道疾病患者需在医生指导下调整补钙方案。
