卵巢囊肿不及时治疗有什么并发症出现
卵巢囊肿不及时治疗可能引发囊肿破裂、蒂扭转、感染、不孕及恶变等并发症。
1、囊肿破裂:
体积增大的囊肿可能因外力或自发破裂,导致剧烈腹痛和腹腔内出血。破裂后囊液刺激腹膜可能引发化学性腹膜炎,需紧急手术止血并清理腹腔。未及时处理可能诱发休克,尤其黄体囊肿破裂更易发生急性失血。
2、蒂扭转:
带蒂囊肿易发生蒂部旋转,阻断卵巢血供。典型表现为突发下腹绞痛伴恶心呕吐,超声可见卵巢血流信号消失。扭转超过6小时可导致卵巢组织坏死,需行患侧附件切除术,年轻患者可能丧失生育功能。
3、继发感染:
囊肿与肠道粘连后可能继发细菌感染,形成卵巢脓肿。患者出现持续发热、脓性白带,血常规显示白细胞升高。严重者可发展为盆腔脓肿或败血症,需静脉抗生素联合手术引流。
4、不孕风险:
子宫内膜异位囊肿会破坏卵巢储备功能,多囊卵巢综合征相关囊肿可导致排卵障碍。双侧卵巢囊肿可能引起输卵管机械性梗阻,巧克力囊肿患者自然妊娠率下降50%以上。
5、恶变可能:
绝经后出现的囊肿恶变率可达10%-15%,浆液性囊腺瘤恶变风险较高。快速增大的囊肿伴CA125升高需警惕,病理确诊为交界性肿瘤或癌变需扩大手术范围并辅助化疗。
建议定期妇科检查监测囊肿变化,经期避免剧烈运动以防破裂。出现急性腹痛需立即就诊,备孕女性应评估囊肿对生育的影响。绝经后妇女新发囊肿或原有囊肿增大建议尽早手术,术后保持低脂高纤维饮食,适量有氧运动促进盆腔血液循环。