睾丸肿瘤要做哪些检查 做三个检查了解睾丸肿瘤的病情
睾丸肿瘤确诊需进行阴囊超声、肿瘤标志物检测和病理活检三项核心检查。阴囊超声可初步判断肿块性质,肿瘤标志物如甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素有助于鉴别类型,病理活检为诊断金标准。
1、阴囊超声:
高频超声是睾丸肿瘤的首选影像学检查,能清晰显示睾丸内部结构异常。典型表现为睾丸内低回声团块,可评估肿瘤大小、边界及血流信号。超声还能鉴别睾丸炎、鞘膜积液等非肿瘤性疾病,准确率达90%以上。对于疑似病例,需进一步联合其他检查明确诊断。
2、肿瘤标志物:
血清甲胎蛋白(AFP)和人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)是精原细胞瘤与非精原细胞瘤的重要鉴别指标。AFP升高常见于卵黄囊瘤或畸胎瘤,β-hCG增高多提示绒毛膜癌。乳酸脱氢酶(LDH)可作为疾病负荷的参考指标。标志物水平动态监测对疗效评估和复发预警具有关键价值。
3、病理活检:
手术切除标本的组织病理学检查是确诊最终依据。通过显微镜观察细胞形态、排列方式及免疫组化染色,可明确肿瘤类型(如精原细胞瘤、胚胎性癌等)及分化程度。对于晚期患者还需进行胸部CT、腹部MRI等检查评估转移情况。病理分期直接决定后续治疗方案选择。
确诊睾丸肿瘤后需限制剧烈运动避免睾丸扭转,穿着宽松内裤减少局部摩擦。饮食宜选择高蛋白、富含抗氧化物质的食物如深海鱼、西兰花等,避免摄入含雌激素的保健品。术后恢复期可进行散步等低强度运动,定期复查肿瘤标志物和影像学检查。出现阴囊坠胀或腹部隐痛等症状应及时复诊。