高尿酸血症及痛风患者的饮食原则是什么?
高尿酸血症及痛风患者需遵循低嘌呤、均衡营养的饮食原则,主要包括控制嘌呤摄入、增加水分补充、限制酒精及高果糖饮料、选择碱性食物、保持合理体重。
1、控制嘌呤摄入:
每日嘌呤摄入量建议控制在200毫克以下。避免动物内脏、浓肉汤、沙丁鱼等高嘌呤食物,选择鸡蛋、低脂牛奶等优质蛋白。急性发作期需严格限制肉类,缓解期可适量食用禽肉、淡水鱼。
2、增加水分补充:
每日饮水量应达2000-3000毫升,促进尿酸排泄。可饮用白开水、淡茶或柠檬水,避免含糖饮料。睡前适量饮水可预防夜间尿液浓缩引发的尿酸沉积。
3、限制酒精果糖:
酒精会抑制尿酸排泄,啤酒尤其危险。高果糖饮料会加速嘌呤合成,建议戒断。红酒每日不超过150毫升,避免空腹饮酒诱发急性发作。
4、选择碱性食物:
多摄入蔬菜、水果等碱性食物可碱化尿液,如黄瓜、芹菜、樱桃。但需控制香菇、紫菜等中高嘌呤植物性食物。牛奶中的乳清蛋白有助于降低血尿酸水平。
5、保持合理体重:
肥胖者需通过饮食与运动缓慢减重,避免快速减肥引发酮症酸中毒。建议每周减重0.5-1公斤,配合低强度有氧运动如游泳、骑自行车。
患者应建立规律的三餐习惯,避免暴饮暴食或长时间空腹。烹饪方式以蒸煮为主,减少油炸食品。可适量补充维生素C,但避免过量。定期监测血尿酸水平,合并高血压或糖尿病时需同步控制相关指标。日常可记录饮食日志帮助识别诱发食物,发作期建议完全素食3-5天。长期坚持饮食管理可减少药物依赖,降低痛风石形成风险。