扁桃体严重会导致什么后果

扁桃体严重可能导致急性化脓性扁桃体炎、扁桃体周围脓肿、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、风湿热或肾小球肾炎等并发症。主要后果包括局部感染扩散、全身免疫反应异常、器官功能损害等。

1、局部感染扩散：

严重扁桃体炎可能引发扁桃体周围脓肿，表现为剧烈咽痛、张口困难及颈部淋巴结肿大。脓液积聚可向深部组织蔓延，导致咽旁间隙感染或下行性纵隔炎，需穿刺引流或手术切开治疗。急性期需静脉注射抗生素如头孢曲松钠，并监测体温变化。

2、呼吸道阻塞：

长期肥大的扁桃体会造成气道狭窄，诱发阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。患者夜间出现频繁呼吸暂停、白天嗜睡，儿童可能伴随生长发育迟缓。多导睡眠监测可确诊，中重度病例需考虑扁桃体切除术联合腺样体刮除术。

3、免疫系统紊乱：

链球菌感染后的变态反应可能引发风湿热，表现为游走性关节炎、环形红斑或心脏瓣膜损害。实验室检查可见抗链球菌溶血素O升高，需长期注射苄星青霉素预防复发。部分患者可能继发肾小球肾炎，出现血尿和蛋白尿。

4、全身中毒症状：

细菌毒素入血会导致高热寒战、头痛乏力等全身反应，严重者出现感染性休克。血培养可明确病原体，经验性使用阿莫西林克拉维酸钾治疗。持续发热超过72小时需警惕败血症可能，必要时转入重症监护。

5、营养代谢障碍：

反复发作的扁桃体炎影响吞咽功能，导致进食减少和营养不良。儿童可能出现体重增长缓慢、贫血等表现。发作间歇期建议补充维生素C和锌制剂，吞咽疼痛时可选择流质或半流质饮食。

日常需保持口腔清洁，用淡盐水漱口减少细菌定植。避免辛辣刺激食物，冬季注意颈部保暖。适度运动增强体质，但急性期应卧床休息。出现持续发热、呼吸困难或关节肿痛时需立即就医，慢性扁桃体炎每年发作超过4次者可评估手术指征。术后两周内进温凉软食，避免剧烈咳嗽或擤鼻。