脑出血有什么并发症 脑出血的4个并发症要及时处理
脑出血可能引发脑水肿、肺部感染、消化道出血和癫痫发作等并发症，需及时干预处理。主要并发症包括颅内压增高、吸入性肺炎、应激性溃疡、继发性癫痫。
1、颅内压增高：
脑出血后血肿占位效应和脑组织水肿会导致颅内压急剧升高，表现为剧烈头痛、喷射性呕吐和视乳头水肿。临床通过甘露醇脱水降颅压，必要时行去骨瓣减压术。未及时控制可能引发脑疝，导致呼吸心跳骤停。
2、吸入性肺炎：
约30%卧床患者因吞咽功能障碍发生误吸，出现发热、脓痰等肺部感染症状。需床头抬高30度，进行吞咽功能评估，选用哌拉西林他唑巴坦等抗生素治疗。重症患者需气管切开保持呼吸道通畅。
3、应激性溃疡：
中枢神经系统损伤引发胃酸分泌异常，表现为呕血、黑便。预防性使用质子泵抑制剂如奥美拉唑，出血严重时需内镜下止血。监测血红蛋白和血压变化，必要时输血维持循环稳定。
4、继发性癫痫：
血肿刺激皮层或瘢痕形成导致异常放电，表现为肢体抽搐或意识丧失。急性期可静脉推注地西泮控制发作，后期口服丙戊酸钠预防复发。脑电图检查有助于明确癫痫灶位置。
脑出血患者需长期保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在3克以内，多进食富含膳食纤维的燕麦、芹菜预防便秘。康复期在医生指导下进行肢体功能训练，从被动关节活动逐步过渡到主动抗阻运动。定期监测血压血糖，每3个月复查头颅CT评估恢复情况。出现嗜睡、肢体无力加重等异常表现时需立即就医。
