类风湿性关节炎需要长期服用吗
类风湿性关节炎通常需要长期服药控制病情。治疗药物主要有甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、生物制剂（如阿达木单抗）、糖皮质激素等，具体用药方案需根据病情活动度、关节损伤程度及患者个体差异调整。
1、甲氨蝶呤：
作为基础抗风湿药的首选，甲氨蝶呤通过抑制免疫反应减缓关节破坏。需定期监测肝功能与血常规，备孕女性需提前停药。部分患者可能出现口腔溃疡、胃肠道不适等副作用。
2、来氟米特：
这类免疫调节剂可阻断淋巴细胞增殖，延缓骨质侵蚀。用药期间需注意血压监测，常见不良反应包括腹泻、脱发。与甲氨蝶呤联用时可增强疗效。
3、羟氯喹：
适用于轻中度患者，具有抗炎和免疫调节作用。需每年进行眼底检查预防视网膜病变。起效较慢但安全性较高，常与其他药物联合使用。
4、生物制剂：
肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗能精准阻断炎症因子。用药前需筛查结核和乙肝，注射部位可能出现红肿。价格较高但对中重度患者效果显著。
5、糖皮质激素：
泼尼松等药物用于急性发作期快速消炎。长期使用需预防骨质疏松和血糖升高，建议采用最低有效剂量并尽早减停。
类风湿性关节炎患者除规范用药外，建议每日进行关节活动度训练如游泳、太极拳，水温38℃左右的热敷可缓解晨僵。饮食应增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物，限制红肉摄入。定期复查炎症指标和关节影像学评估，出现发热或关节急剧肿胀时需及时就医。保持乐观心态有助于病情控制，必要时可寻求心理咨询支持。
