尿酸常见症状有哪些 尿酸高常见症状有三个
尿酸高的常见症状主要包括关节肿痛、痛风石形成和肾脏损害。典型表现有急性痛风性关节炎发作、皮下结节沉积以及尿酸性肾结石。
1、关节肿痛:
急性痛风性关节炎是尿酸高的首发症状,约70%患者首发于第一跖趾关节。表现为夜间突发剧烈疼痛、红肿发热,关节活动受限,症状持续3-10天可自行缓解。发作诱因与高嘌呤饮食、饮酒、受凉等有关,关节液中可检测到尿酸钠结晶。
2、痛风石形成:
长期血尿酸超过480μmol/L时,尿酸钠结晶会在关节周围、耳廓等部位沉积形成痛风石。典型表现为皮下乳白色结节,破溃后排出石灰样物质。常见于未经规范治疗的患者,病程超过5年者发生率可达30%。
3、肾脏损害:
尿酸结晶沉积在肾脏可引发两种损害:尿酸性肾结石表现为肾绞痛、血尿;慢性尿酸性肾病早期出现夜尿增多,晚期可能发展为肾功能不全。约40%痛风患者伴有肾脏病变,与长期高尿酸导致肾小管间质纤维化有关。
控制尿酸需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,每日饮水2000ml以上促进排泄。建议肥胖者减轻体重,避免剧烈运动诱发关节损伤。急性期可选用秋水仙碱缓解症状,慢性期需持续服用别嘌醇等降尿酸药物。定期监测血尿酸水平,将数值控制在360μmol/L以下可有效预防并发症。出现关节红肿热痛或腰痛血尿时应及时就诊风湿免疫科或肾内科。