患上脂肪肝后会有哪些典型症状出现

脂肪肝的典型症状主要包括肝区不适、疲劳乏力、食欲减退、体重异常波动及黄疸。脂肪肝症状发展通常经历早期隐匿期、中期功能代偿期和晚期失代偿期三个阶段。

1、肝区不适：

右上腹闷胀或隐痛是常见早期表现，与肝脏肿大牵拉肝包膜有关。轻度脂肪肝可能仅表现为饭后饱胀感，随着脂肪浸润加重（肝细胞脂肪含量＞5%），疼痛可能放射至右肩背部。约30%患者会因合并胆囊炎出现阵发性绞痛。

2、疲劳乏力：

持续倦怠感是脂肪肝进展期典型特征，与肝脏代谢功能下降导致ATP合成不足相关。患者常伴有晨起困难、午后嗜睡等症状，严重者可出现认知功能减退。这种疲劳感在非酒精性脂肪肝患者中尤为突出。

3、食欲减退：

消化酶分泌减少导致厌油腻、早饱等症状，常见于中度以上脂肪肝。部分患者会伴随恶心呕吐，这与肝脏解毒功能下降引起的血氨升高有关。长期营养摄入不足可能加重肝细胞损伤。

4、体重异常：

代谢紊乱表现为两种极端：肥胖型患者体重持续增加（内脏脂肪堆积），消瘦型则出现不明原因体重下降（肝糖原合成障碍）。约60%患者伴有腰围增粗等代谢综合征表现。

5、黄疸：

皮肤巩膜黄染提示病情进入失代偿期，因胆红素代谢障碍所致。多伴随尿色加深、陶土样便等胆汁淤积症状，常见于脂肪性肝炎合并胆管损伤患者。此时转氨酶水平常超过正常值3倍以上。

脂肪肝患者需建立低GI饮食模式，每日摄入膳食纤维不少于25克，优先选择深海鱼、橄榄油等抗炎食材。每周进行150分钟中等强度有氧运动（如游泳、骑自行车），避免夜间进食。合并代谢异常者应定期监测肝功能、血糖和血脂谱，建议每3-6个月进行肝脏超声和弹性检测。戒酒对酒精性脂肪肝逆转至关重要，非酒精性脂肪肝患者需控制果糖摄入量。