AFP甲胎蛋白是什么意思
甲胎蛋白(AFP)是一种由胎儿肝脏和卵黄囊合成的糖蛋白,主要用于肝癌筛查和胎儿发育监测。AFP异常升高可能与原发性肝癌、生殖细胞肿瘤、妊娠期异常、慢性肝病活动期、胚胎性肿瘤等因素有关。
1、肝癌标志物:
AFP是原发性肝细胞癌的重要肿瘤标志物,约70%肝癌患者血清AFP水平超过400μg/L。临床常联合腹部超声进行肝癌早期筛查,但需注意约30%肝癌患者AFP可不升高。
2、妊娠期监测:
妊娠16-20周时母体AFP达峰值,异常增高提示胎儿神经管缺陷风险,降低可能与唐氏综合征相关。产科常通过三联筛查(AFP+hCG+uE3)评估胎儿染色体异常。
3、生殖细胞肿瘤:
睾丸或卵巢的卵黄囊瘤、畸胎瘤等生殖细胞肿瘤可分泌AFP,其水平与肿瘤负荷相关。治疗后AFP持续不降提示存在残余病灶或复发可能。
4、肝病活动指标:
慢性乙肝/丙肝患者AFP轻度升高(通常<200μg/L)反映肝细胞再生,若持续上升需警惕癌变。急性肝炎恢复期AFP短暂升高属于修复性反应。
5、胚胎性肿瘤:
婴幼儿肝母细胞瘤、骶尾部畸胎瘤等胚胎源性肿瘤可导致AFP显著升高。儿童AFP检测需结合年龄特异性参考值判断,新生儿生理性增高可持续至1岁。
建议检测AFP异常者定期复查并结合影像学检查,孕妇应规范产检监测AFP动态变化。慢性肝病患者需每6个月进行AFP和肝脏超声联合筛查,避免饮酒并控制体重。日常饮食可适量增加深色蔬菜和优质蛋白摄入,规律作息有助于肝功能维护。出现持续AFP升高伴腹痛、消瘦等症状应及时就诊肝胆外科或肿瘤科。