52岁月经一直正常这个月没来是怎么回事
52岁月经延迟可能由围绝经期激素变化、精神压力、甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征、子宫内膜病变等原因引起，需结合激素检查与影像学评估明确诊断。
1、围绝经期：
女性45-55岁进入围绝经期时，卵巢功能衰退导致雌激素波动，可能出现月经周期紊乱。典型表现为经量减少或延迟，伴随潮热、失眠等症状。可通过性激素六项检查确认卵泡刺激素水平升高，一般无需特殊治疗，严重者可短期补充雌孕激素。
2、精神压力：
长期焦虑或突发应激事件会抑制下丘脑功能，影响促性腺激素释放激素分泌。这种功能性闭经常伴随头痛、食欲改变，通常压力缓解后1-3个月经周期可自行恢复。建议通过正念冥想、规律作息调节自主神经功能。
3、甲状腺异常：
甲状腺功能减退或亢进均会干扰性激素代谢。甲减患者可能出现月经稀发、畏寒、体重增加，甲亢则易有心悸、消瘦表现。需检测促甲状腺激素和游离甲状腺素，确诊后使用左甲状腺素钠或抗甲状腺药物治疗原发病。
4、多囊卵巢：
胰岛素抵抗导致的雄激素升高会抑制排卵，表现为闭经伴多毛、痤疮。超声显示卵巢多囊样改变，糖耐量试验异常者可服用二甲双胍改善代谢，必要时用炔雌醇环丙孕酮调节周期。
5、内膜病变：
子宫内膜息肉、增生或恶变可能造成闭经，尤其伴有异常出血时需警惕。宫腔镜检查能明确诊断，息肉需手术切除，子宫内膜不典型增生需大剂量孕激素治疗。
建议记录基础体温监测排卵情况，每日保证30分钟有氧运动如快走或游泳，饮食增加豆制品、深海鱼等植物雌激素和欧米伽3脂肪酸摄入。避免摄入酒精及高糖食物，围绝经期女性每日钙摄入应达1000毫克。若停经超过6个月或伴随异常出血、剧烈腹痛，需立即就诊排除器质性疾病。
