PPD是什么检查，注意事项是什么
PPD是结核菌素皮肤试验的简称，主要用于结核病筛查或潜伏性结核感染诊断，检查前需避开激素类药物、急性感染期及疫苗接种时间，检查后48-72小时需回院测量皮肤硬结直径。
1、原理：
PPD试验通过皮内注射结核菌纯蛋白衍生物，刺激机体产生迟发型超敏反应。注射部位出现硬结表明曾接触过结核分枝杆菌，硬结直径≥5毫米为阳性反应，但阳性结果需结合临床症状、影像学等进一步判断活动性结核。
2、适用人群：
结核病密切接触者、HIV感染者、免疫抑制患者等高风险人群需定期筛查。医务人员、学生等集体生活人群入职入学时常规要求检测。活动性结核患者禁用该检查。
3、禁忌症：
水痘、麻疹等急性传染病发作期应暂缓检查。严重湿疹或皮肤病患者注射部位可能影响结果判读。使用免疫抑制剂、糖皮质激素者可能出现假阴性。
4、检查前准备：
检测前需告知医生近期疫苗接种史，卡介苗接种可能干扰结果。避免在发热、咳嗽急性期进行检查。服用免疫调节药物者需停药4周以上。
5、结果判读：
72小时内由专业医护人员测量硬结横径，红晕不计入结果。硬结5-9毫米为一般阳性，10-15毫米中度阳性，≥15毫米或伴水疱为强阳性。强阳性者需完善胸部CT、痰培养等进一步检查。
检查后24小时内避免沾水或抓挠注射部位，防止局部感染。强阳性反应人群应单独居住并开窗通风，餐具煮沸消毒。日常保证蛋白质和维生素A/C摄入增强免疫力，规律作息避免过度疲劳。出现持续低热、夜间盗汗等结核病可疑症状时需立即就医。普通人群建议每年进行1次PPD筛查，高风险职业者每半年复查。
