脚的螺丝骨两边肿是什么原因

脚踝（螺丝骨）两侧肿胀可能由踝关节扭伤、痛风性关节炎、类风湿性关节炎、心力衰竭或肾脏疾病等原因引起。

1、踝关节扭伤：

踝关节周围韧带因外力拉伸或撕裂会导致局部肿胀，常伴随淤血和压痛。轻度扭伤可通过冰敷、弹性绷带加压包扎缓解，严重韧带断裂需石膏固定或关节镜手术修复。肿胀持续48小时未减轻或伴有剧烈疼痛需排除骨折。

2、痛风性关节炎：

尿酸结晶沉积在关节腔引发炎症反应，典型表现为夜间突发单侧脚踝红肿热痛。急性期需使用秋水仙碱或非甾体抗炎药，慢性期需长期服用别嘌醇降尿酸。高嘌呤饮食（如海鲜、动物内脏）会诱发发作。

3、类风湿性关节炎：

自身免疫异常导致滑膜炎性增生，特征为双侧对称性关节肿胀伴晨僵。甲氨蝶呤、来氟米特等抗风湿药可控制病情，生物制剂适用于中重度患者。未规范治疗可能造成关节畸形。

4、心力衰竭：

右心功能减退导致静脉回流受阻，表现为双下肢凹陷性水肿，常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需限制钠盐摄入，使用利尿剂（如呋塞米）和强心药物（如地高辛）改善心功能。

5、肾脏疾病：

肾小球滤过率下降引起水钠潴留，典型表现为晨起眼睑浮肿后蔓延至脚踝，尿液检查可见蛋白尿或血尿。需控制血压（如缬沙坦）、限制蛋白质摄入，终末期需透析治疗。

建议每日抬高下肢20分钟促进静脉回流，避免长时间站立或行走。选择低盐饮食（每日钠摄入＜5克），适量补充含钾食物如香蕉、菠菜。监测体重变化，若3天内增加2公斤以上提示体液潴留加重。糖尿病患者需特别注意足部护理，防止皮肤破损感染。持续肿胀超过1周或伴随发热、胸痛等症状时应完善肾功能、心脏超声等检查。