脊髓血管瘤早期症状有哪些
脊髓血管瘤早期症状主要包括局部疼痛、感觉异常、运动障碍、自主神经功能紊乱和反射异常。症状发展通常从轻微不适逐渐加重，需结合影像学检查确诊。
1、局部疼痛：
早期常见持续性钝痛或放射性疼痛，多位于肿瘤对应脊髓节段。疼痛在夜间或体位变动时可能加重，与肿瘤压迫神经根或硬脊膜有关。部分患者误认为肌肉劳损而延误就诊。
2、感觉异常：
表现为肢体麻木、蚁走感或温度觉减退，呈"袜套样"或"带状"分布。胸段血管瘤可能出现束带感，颈段病变可致上肢针刺样疼痛。症状由肿瘤压迫脊髓后索或脊髓丘脑束引起。
3、运动障碍：
早期可见单侧肢体乏力、精细动作困难，下肢可能出现拖步现象。随着病情进展，可发展为痉挛性瘫痪。运动神经元传导束受压是主要原因，需与颈椎病等退行性疾病鉴别。
4、自主神经紊乱：
腰骶段血管瘤可能早期出现排尿困难、便秘或性功能障碍。肿瘤压迫脊髓中间外侧柱导致交感神经通路受阻，严重者可发生尿潴留或大便失禁。
5、反射异常：
病灶平面以下腱反射亢进，可能出现病理反射阳性。浅反射减弱或消失是早期特征性表现，与脊髓锥体束受损相关。需通过神经系统查体明确定位诊断。
建议出现上述症状时尽早就医排查，避免剧烈运动或脊柱按摩。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白，适度进行水中康复训练可减轻脊柱负担。定期进行脊髓MRI随访监测肿瘤变化，若症状突然加重需急诊处理脊髓压迫风险。
