急性颌下腺炎会有什么症状
急性颌下腺炎主要表现为颌下区肿胀疼痛、局部皮肤发红发热、吞咽困难、导管口溢脓及全身发热等症状。症状发展通常经历早期局部炎症反应、中期化脓性感染、后期严重并发症三个阶段。
1、局部肿胀：
早期可见单侧颌下区明显肿胀，触诊有硬结感，腺体体积增大导致下颌轮廓改变。肿胀范围多局限在颌下三角区，伴随持续性的胀痛或跳痛，在进食酸性食物时疼痛加剧。这是由于腺体导管阻塞引发分泌物滞留所致。
2、皮肤改变：
病变区域皮肤出现发红、温度升高，严重时可呈暗红色。皮肤紧张发亮提示深部脓肿形成，若未及时处理可能发展为蜂窝织炎。部分患者可见颌下腺导管口黏膜充血，按压腺体可见脓性分泌物溢出。
3、功能障碍：
由于炎症刺激和机械压迫，患者常出现张口受限、吞咽疼痛等症状。舌下神经受累时可伴发舌运动障碍，表现为言语含糊。唾液分泌减少导致口干，进食时因唾液分泌受阻而加重局部胀痛感。
4、脓性分泌物：
病情进展至化脓期时，导管口可见黄白色脓液排出，分泌物可能有臭味。细菌培养常见金黄色葡萄球菌或链球菌感染。脓液蓄积可形成颌下间隙脓肿，需通过超声检查明确脓腔范围。
5、全身反应：
急性感染期多伴有38℃以上发热、寒战、乏力等全身症状。血液检查显示白细胞计数显著升高，中性粒细胞比例增加。严重者可能发生脓毒血症，出现心率增快、血压下降等全身炎症反应综合征表现。
建议发病期间保持口腔清洁，每日用温盐水漱口6-8次。饮食选择流质或半流质食物，避免辛辣刺激性食物加重疼痛。适当增加维生素C摄入促进组织修复，如鲜榨橙汁、猕猴桃等。急性期需绝对休息，避免剧烈运动导致感染扩散。若48小时内症状未缓解或出现高热、呼吸困难等表现，需立即就医进行抗感染治疗或脓肿切开引流。
