肩袖炎症的症状和治疗有哪些
肩袖炎症主要表现为肩部疼痛、活动受限等症状，可通过药物、物理治疗及手术等方式干预。常见症状包括夜间痛、抬臂困难，治疗方式主要有非甾体抗炎药使用、康复训练、局部封闭注射、关节镜清理术及开放性修复手术。
1、夜间痛：
肩袖炎症患者常出现夜间静息痛，平卧时因血流增加导致炎性物质积聚，疼痛加剧。疼痛多位于肩关节前外侧，可放射至三角肌区域。建议侧卧时用枕头支撑患肢减轻压力，疼痛持续需就医排除肩袖撕裂。
2、抬臂困难：
炎症导致肩袖肌腱水肿增厚，在肩峰下空间活动时产生撞击。典型表现为外展60°-120°时疼痛弧，严重者无法完成梳头、穿衣等动作。急性期需避免提重物，可进行钟摆运动维持关节活动度。
3、肌肉萎缩：
长期疼痛引发肩周肌肉废用性萎缩，以冈上肌、冈下肌最明显。病程超过3个月可能出现肌力下降，握力测试显示患侧力量减弱20%以上。需通过弹力带抗阻训练逐步恢复肌力，配合电刺激治疗。
4、关节僵硬：
慢性炎症导致关节囊粘连，表现为主动与被动活动范围均受限。冻结肩常为继发表现，肩关节外旋受限显著。热敷后行爬墙训练可改善，顽固性僵硬需关节囊液压扩张治疗。
3、弹响感：
肌腱与肩峰摩擦产生弹响或碾轧感，提示存在机械性撞击。超声检查可见肌腱钙化或滑囊增厚。冲击波治疗可缓解钙化灶，反复弹响伴无力需MRI评估是否需手术解除撞击因素。
日常应避免过度上肢举重动作，游泳时选择自由式而非蝶泳。睡眠时保持肩部温暖，空调房穿戴护肩。饮食补充维生素C和蛋白质促进肌腱修复，三文鱼、奇异果等富含抗炎成分。症状持续2周无缓解或出现突发剧痛需骨科就诊，50岁以上患者建议定期肩关节超声筛查。
