PHACO+IOL是什么手术

PHACO+IOL是超声乳化白内障摘除联合人工晶体植入术的简称，主要用于治疗白内障。该手术通过超声乳化技术粉碎并吸除混浊晶状体，随后植入人工晶体以恢复视力，具有创伤小、恢复快的特点。

1、手术原理：

超声乳化技术利用高频超声波将混浊的晶状体核粉碎成乳糜状，再通过微小切口吸除。人工晶体（IOL）根据患者屈光状态选择单焦点、多焦点或散光矫正型，替代原有晶状体功能。手术切口通常小于3毫米，无需缝合，术后角膜散光小。

2、适应症：

主要适用于影响视力的成熟期或未成熟期白内障，包括老年性白内障、外伤性白内障等。当矫正视力低于0.5或患者主观视物模糊影响生活时建议手术。部分高度近视患者可通过透明晶体置换术联合IOL植入矫正屈光不正。

3、术前评估：

需进行角膜内皮计数、眼轴测量、角膜地形图等检查。评估内容包括角膜透明度、前房深度、视网膜功能及全身状况。糖尿病患者需控制血糖，青光眼患者需监测眼压。根据生物测量结果计算人工晶体度数。

4、手术步骤：

表面麻醉后制作透明角膜切口，连续环形撕囊后注入粘弹剂保护角膜内皮。超声乳化头粉碎晶状体核并吸除皮质，抛光后囊膜后植入折叠式人工晶体。术毕结膜下注射抗生素，包扎术眼。

5、术后护理：

术后需使用抗生素和激素眼药水预防感染及炎症反应。避免揉眼、剧烈运动及污水入眼。定期复查角膜水肿、眼压及人工晶体位置。多数患者术后1天视力明显改善，1周可达稳定状态，完全恢复需1-3个月。

术后饮食建议增加富含维生素C、E的深色蔬菜和水果，如蓝莓、胡萝卜等，有助于抗氧化保护视网膜。避免辛辣刺激食物减少眼部充血。保持每日适度户外活动但需佩戴防紫外线眼镜，阅读时光线需充足。注意用眼卫生，避免长时间电子产品使用，每40分钟休息5分钟。术后3个月内避免游泳、潜水等可能造成眼压波动的活动，按医嘱定期复查眼底及屈光状态。