年轻人脚后跟疼是什么原因
年轻人脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、骨质增生、运动损伤或鞋子不合适等原因引起。
1、足底筋膜炎：
足底筋膜是连接脚跟和脚趾的厚带状组织，过度使用或长时间站立可能导致其发炎。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻。减少跑跳运动、冰敷和足底拉伸可缓解症状，严重时需物理治疗或局部注射治疗。
2、跟腱炎：
跟腱连接小腿肌肉和跟骨，运动量突然增加或姿势不当可能引发炎症。疼痛多位于脚跟后方，伴随局部肿胀和压痛。休息、穿戴足跟垫和离心性跟腱拉伸是主要干预措施，慢性患者可能需要冲击波治疗。
3、骨质增生：
跟骨骨刺常见于长期足部受力不均的年轻人，X线可见跟骨下缘骨性突起。疼痛在承重时加剧，可能放射至足弓。矫形鞋垫调整受力分布，超声波治疗可缓解软组织炎症，极少数需手术切除骨刺。
4、运动损伤：
篮球、跑步等急停急转运动易造成跟骨脂肪垫损伤或应力性骨折。急性期出现局部淤青和压痛，负重时疼痛明显。需要立即停止运动并采用RICE原则处理，应力性骨折需固定4-6周。
5、鞋子不合适：
过硬鞋底、过高鞋跟或支撑不足的鞋子会改变足部生物力学。疼痛多在傍晚加重，更换为足弓支撑良好的运动鞋后改善。选择鞋跟高度2-3厘米、前掌有缓冲设计的鞋子，避免穿人字拖长时间行走。
建议每日用网球滚动按摩足底，水中步行锻炼可减少足部冲击。体重指数超标者需控制体重，BMI每降低1个单位，足部压力减少4%。补充维生素D和钙质有助于骨骼健康，游泳、骑自行车等非负重运动可作为替代锻炼方式。疼痛持续超过两周或出现夜间痛醒需排查强直性脊柱炎等全身性疾病。
