泪小管阻塞是怎么回事,怎么治疗

泪小管阻塞可能由先天性发育异常、炎症感染、外伤、结石沉积、肿瘤压迫等原因引起,可通过泪道冲洗、泪道探通、泪道置管、泪囊鼻腔吻合术、激光治疗等方式治疗。

1、先天性发育异常:

部分新生儿因泪小管发育不全导致先天性阻塞,表现为出生后持续流泪、眼睑湿疹。轻度病例可通过每日按摩泪囊区促进管道通畅,若6个月未改善需行泪道探通术。

2、炎症感染:

慢性结膜炎或泪囊炎反复发作会造成泪小管黏膜粘连,常见金黄色葡萄球菌感染。急性期需使用左氧氟沙星滴眼液控制感染,慢性狭窄者可选择泪道置管术维持通畅。

3、外伤因素:

眼睑撕裂伤或鼻骨骨折可能直接损伤泪小管结构,瘢痕形成后导致机械性阻塞。新鲜外伤应一期吻合修复,陈旧性损伤需联合硅胶管植入防止再次粘连。

4、结石沉积:

泪液成分异常易在泪小管形成磷酸钙结晶,多见于中老年人群。微小结石可通过泪道冲洗排出,顽固性结石需在鼻内镜下进行激光碎石。

5、肿瘤压迫:

泪囊区血管瘤或鼻腔肿瘤可能压迫泪道系统,伴随眼球移位症状。需通过CT明确占位性质,手术切除肿瘤并行泪道重建术。

日常护理应保持眼部清洁,避免揉眼引发继发感染。过敏性体质者需控制鼻炎发作,减少黏膜水肿风险。术后恢复期定期复查泪道通畅度,出现脓性分泌物需及时抗生素干预。饮食注意补充维生素A促进黏膜修复,避免辛辣刺激食物加重炎症反应。

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