颈部肿块可以分为哪些类别

颈部肿块主要分为炎症性肿块、先天性肿块、良性肿瘤、恶性肿瘤和淋巴结反应性增生五大类。

1、炎症性肿块：

多由细菌或病毒感染引起，常见于急性淋巴结炎、结核性淋巴结炎等。急性炎症表现为局部红肿热痛，可能伴随发热；慢性炎症病程较长，肿块质地偏硬。需针对病原体使用抗生素或抗结核药物，合并脓肿形成时需切开引流。

2、先天性肿块：

包括甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿等胚胎发育异常疾病。肿块多出现在颈前正中线或侧方，表面光滑且生长缓慢。体积较大可能压迫气管或影响外观，需手术完整切除囊肿及瘘管，防止复发。

3、良性肿瘤：

常见甲状腺腺瘤、神经鞘瘤、脂肪瘤等。生长缓慢、边界清晰、活动度好是典型特征。甲状腺腺瘤可能导致甲亢症状，神经鞘瘤可压迫神经引起疼痛或麻木。多数需手术切除，部分小肿瘤可定期观察。

4、恶性肿瘤：

包括甲状腺癌、淋巴瘤、转移癌等。肿块质地坚硬、固定不活动、可能伴随声音嘶哑或吞咽困难。甲状腺乳头状癌最常见，淋巴瘤多表现为多发淋巴结肿大。需穿刺活检明确病理类型，综合采用手术、放疗和靶向治疗。

5、淋巴结反应性增生：

因口腔炎症、头皮感染等刺激导致淋巴结代偿性增大。多发于颌下区和颈侧区，直径多小于2厘米，质地柔软有压痛。消除原发感染灶后多能自行消退，持续增大需排除肿瘤可能。

发现颈部肿块应记录出现时间、生长速度和伴随症状。避免反复触摸刺激肿块，保持颈部清洁干燥。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。甲状腺相关肿块需控制碘摄入量，恶性肿瘤患者应保证高蛋白饮食。适度进行颈部舒展运动，避免领口过紧压迫。任何无痛性肿块持续增大超过两周，或伴随体重下降、夜间盗汗等症状，需及时就诊进行超声或病理检查。