肩膀后面有个窝是怎么回事
肩膀后面的窝可能由斜方肌萎缩、菱形肌无力、肩胛骨位置异常、神经损伤或先天性发育异常引起。
1、斜方肌萎缩：
长期姿势不良或缺乏锻炼可能导致斜方肌下部肌纤维萎缩，表现为肩胛骨内侧缘与脊柱之间出现明显凹陷。这种情况常见于伏案工作者，可通过针对性肌肉强化训练改善，如俯身哑铃飞鸟动作。
2、菱形肌无力：
连接肩胛骨与脊柱的菱形肌群功能减退时，肩胛骨会呈现翼状突出，后方形成凹陷。多因胸肌过紧或背部训练不足导致，需要进行YTWL字母操等康复训练，同时配合胸肌拉伸。
3、肩胛骨异常：
肩胛骨稳定性失调可能出现前倾或外翻，导致后方凹陷加深。这与胸椎后凸、圆肩等体态问题相关，可能需要整脊治疗配合稳定性训练，如靠墙天使运动。
4、神经损伤：
胸长神经或副神经损伤会影响前锯肌和斜方肌功能，造成翼状肩胛伴明显凹陷。需通过肌电图检查确诊，轻者可通过神经营养药物和电刺激治疗，重者需手术修复。
5、先天发育异常：
少数人群存在肩胛骨形态变异或肌肉附着点异常，形成较深的生理性凹陷。若无功能影响无需特殊处理，但需与病理性改变鉴别。
建议观察凹陷是否伴随疼痛或活动受限，日常可进行弹力带划船、泡沫轴胸椎伸展等训练改善肌力平衡。游泳和瑜伽有助于增强肩胛稳定性，避免单侧背包等不对称负重行为。若凹陷进行性加深或出现手臂麻木，需及时就诊排除神经压迫或结缔组织疾病，必要时进行MRI检查评估深层组织结构。
