c5神经根受压症状有哪些
C5神经根受压主要表现为肩颈部疼痛、上肢外侧麻木、三角肌无力、肱二头肌反射减弱及精细动作障碍。症状发展通常从早期局部不适逐渐进展为运动功能受限。
1、肩颈部疼痛:
疼痛多始于颈椎旁区域,可放射至肩胛骨上缘和上臂外侧。疼痛性质为钝痛或刺痛,咳嗽、低头等动作可能加重症状。早期疼痛呈间歇性,随着神经根受压程度加重可能转为持续性。
2、上肢外侧麻木:
感觉异常主要分布在手臂外侧至拇指区域,对应C5神经支配的皮节。患者常描述为蚁走感或针刺感,严重时可出现感觉减退。症状在夜间或长时间保持固定姿势时更为明显。
3、三角肌无力:
三角肌(肩部主要外展肌)肌力下降导致上肢外展困难,严重者无法完成梳头、穿衣等动作。肌力测试可见患侧外展力量较健侧减弱50%以上,可能伴随肌肉萎缩。
4、肱二头肌反射减弱:
叩击肱二头肌腱时反射反应迟钝或消失,提示C5神经的运动传导功能受损。该体征需与健侧对比评估,常与肌无力症状同步出现。
3、精细动作障碍:
后期可能出现手部协调性下降,表现为扣纽扣、写字等精细动作完成困难。这与神经长期受压导致的运动神经元传导异常有关,可能合并握力减弱。
建议保持颈椎中立位避免长时间低头,睡眠时选择高度适中的枕头。急性期可尝试热敷缓解肌肉痉挛,但需避免高温烫伤。日常可进行颈椎伸展运动如收下巴练习,动作需缓慢轻柔。若出现进行性肌无力或大小便功能障碍需立即就医,提示可能存在脊髓压迫等严重情况。营养方面注意补充维生素B族和优质蛋白,促进神经修复。