脊椎不同部位受损的表现有哪些
脊椎不同部位受损的表现主要包括颈椎活动受限、胸椎放射性疼痛、腰椎下肢麻木、骶椎排便障碍以及马尾综合征。不同节段损伤可引发特征性症状，需结合解剖特点进行鉴别。
1、颈椎损伤：
颈椎受损常表现为颈部僵硬和上肢放射性疼痛。第1-2颈椎损伤可能影响延髓功能，出现头晕、吞咽困难；第3-5节段损伤可导致膈肌麻痹引发呼吸困难；第6-7节段损伤多引起肩臂部疼痛和手指麻木。挥鞭样损伤患者可能出现一过性四肢无力。
2、胸椎损伤：
胸椎病变典型表现为束带样胸痛，疼痛沿肋间神经放射。上胸椎（T1-T4）损伤可能伴随心悸和上肢感觉异常；中胸椎（T5-T8）损伤易误诊为心绞痛；下胸椎（T9-T12）损伤可产生腹部牵涉痛。严重者可能出现脊髓半切综合征。
3、腰椎损伤：
腰椎受损主要引发下肢症状，L1-L2损伤影响髂腰肌功能导致屈髋困难；L3-L4损伤表现为膝反射减弱和股前侧麻木；L5-S1损伤典型症状为足下垂和踝反射消失。椎间盘突出患者常见坐骨神经痛，咳嗽时疼痛加剧。
4、骶椎损伤：
骶椎病变特征为会阴部感觉异常和括约肌功能障碍。S1-S3损伤导致鞍区麻木和性功能障碍；S4-S5损伤主要引起排便失禁。骶骨骨折可能合并骨盆不稳定，表现为体位变换时剧烈疼痛。
5、马尾综合征：
多节段联合损伤可能引发马尾神经受压，典型表现为突发性双下肢瘫痪、大小便失禁及会阴部灼痛。急性发作需6小时内手术减压，慢性进展者可见进行性肌无力和肌肉萎缩。
脊椎损伤后建议保持轴线翻身体位，避免二次伤害。急性期可冷敷减轻肿胀，慢性疼痛患者可采用低频脉冲电刺激缓解症状。饮食需保证钙质和维生素D摄入，适度进行游泳等低冲击运动增强核心肌群。出现进行性神经症状或二便功能障碍时需立即就医，影像学检查可明确损伤程度，康复治疗应贯穿疾病全程。
