糖友排出泡沫尿，说明是糖尿病肾病？不一定，但需及时做这些检查
糖尿病患者的尿液出现泡沫，是不是肾脏在"报.警"？先别急着对号入座，泡沫尿背后的真相可能比你想象的复杂得多。就像啤酒的泡沫不代表酒精度数一样，尿液的泡沫也不一定就是肾病的信号。
一、泡沫尿≠糖尿病肾病
1、生理性泡沫尿很常见
排尿冲击力大、喝水少尿液浓缩，甚至马桶清洁剂残留，都可能产生泡沫。这种泡沫通常较大，静置几分钟就会消失。
2、病理性泡沫尿有特征
如果泡沫细小密集像啤酒沫，静置30分钟不消散，同时伴有眼皮浮肿、夜尿增多，才需要警惕蛋白尿可能。
二、必须做的3项基础检查
1、尿常规检查
留取晨起中段尿，重点看尿蛋白和尿糖指标。注意检查前避免剧烈运动，女性要避开生理期。
2、尿微量白蛋白检测
能发现早期肾损伤，建议糖尿病患者每半年检查一次。检查前3天要停止服用维生素C。
3、肾功能抽血检查
主要看血肌酐和尿素氮指标，配合尿检结果综合判断。抽血前需要空腹8小时。
三、容易被忽略的其他诱因
1、尿路感染作祟
细菌分解尿液中的物质会产生泡沫，常伴有尿频尿急症状。做个尿培养就能确诊。
2、血糖波动惹的祸
血糖超过肾糖阈时，尿糖阳性也会导致泡沫增多。这时候要查糖化血红蛋白看近期血糖控制情况。
3、药物因素干扰
某些降压药、抗生素可能改变尿液性质。仔细核对最近3天用药清单很关键。
四、不同情况的应对策略
1、单纯生理性泡沫
调整喝水习惯，保证每天1500-2000ml饮水量。观察2-3天，泡沫多半会自行消失。
2、检查异常但无症状
3个月后复查，同时严格控制血压血糖。家里可以备些尿蛋白试纸定期自测。
3、确诊早期肾病
除了规范用药，要特别注意低盐优质蛋白饮食。每天食盐不超过5克，鸡蛋牛奶适量吃。
发现泡沫尿别慌张，但也不能掉以轻心。就像汽车仪表盘亮灯可能是油量不足也可能是发动机故障，关键是要及时"检修"。糖尿病患者尤其要建立定期尿检的习惯，毕竟肾脏的健康管理，预防永远比治疗更重要。
