脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞若脑病压力过大所致,损伤脊髓迟发脊髓损伤导致脊髓功能障碍,或不明原因的脑病到脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张。脊髓空洞症的病因和发病机制概括为以下3种学说。
1、先天发育异常
因脊髓空洞症常并发其它先天性异常如颅底凹陷、小脑扁桃体下疝、脊椎裂、脊柱侧弯畸形等,以及常有家族发病的倾向,故认为本病与遗传因素有关。
2、脑脊液动力异常
脊髓空洞的病因及发病机制至今尚无统一的认识,临床工作中常见颅颈交界区的先天性畸形合并脊髓空洞症(以小脑扁桃体下疝畸形为常见),空洞多见于颈段和上胸段脊髓内。一般认为小脑扁桃体下疝使该部位脑脊液循环不畅,导致脊髓受损形成脊髓空洞。另外,脊髓损伤、肿瘤等均可引起脊髓空洞形成。
3、血液循环异常
由于供应脊髓的血液特循环异常,如脊前动脉受压或脊髓静脉回流受阻而引起脊髓内组织的缺血、坏死、液化,后形成脊髓空洞。
总之,脊髓空洞的形成,在不同情况下不是由单一的原因造成的,而是由多种致病因素所造成的一种综合征。脊髓空洞症患者常常表现为躯干及肢体疼痛觉的丧失,给生活和工作带来很大的痛苦,随着病情的进展,逐渐出现肌肉的萎缩及肢体的挛缩,严重影响患者的生活质量。所以要早发现早治疗,防止疾病的恶化。