急性心肌缺血注意什么 急性心肌缺血需注意四个事项
急性心肌缺血需注意避免诱因、规范用药、监测症状、调整生活方式四个事项。
1、避免诱因:
急性心肌缺血发作与过度劳累、情绪激动、寒冷刺激等诱因密切相关。患者需保持情绪稳定,冬季注意保暖,避免剧烈运动或突然用力。吸烟会加重血管痉挛,必须严格戒烟,同时远离二手烟环境。
2、规范用药:
硝酸甘油片是缓解心绞痛的常用急救药物,阿司匹林肠溶片可抑制血小板聚集,β受体阻滞剂如美托洛尔能降低心肌耗氧量。所有药物需严格遵循医嘱使用,不可自行增减剂量,外出时随身携带急救药品。
3、监测症状:
典型症状包括胸骨后压榨性疼痛、左肩放射痛,可能伴随冷汗、恶心。若疼痛持续15分钟不缓解或出现意识模糊、血压骤降,提示可能进展为心肌梗死,需立即拨打急救电话。日常记录症状发作频率和持续时间有助于医生调整治疗方案。
4、调整生活方式:
每日食盐摄入控制在5克以内,多食用深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行3-5次有氧运动,如散步、太极拳,强度以不引发胸闷为度。保持体重指数在18.5-23.9之间,睡眠时间保证7-8小时。
患者应建立包含血压、血糖、血脂指标的监测档案,定期复查心电图和心脏超声。饮食遵循低脂、低胆固醇原则,可适量增加核桃、蓝莓等抗氧化食物摄入。运动需循序渐进,避免清晨低温时段户外活动。家属需学习心肺复苏技能,家中备有自动体外除颤器更佳。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿时提示心功能恶化,需及时就医评估。