骨刺与骨质增生的区别是什么
骨刺与骨质增生是骨骼退行性变化的两种表现，区别主要在于形态特征与发生机制。骨刺特指关节边缘形成的尖锐骨性突起，骨质增生则是骨骼表面广泛性骨密度增加。
1、形态差异：
骨刺多呈针状或钩状突起，常见于关节软骨边缘，X线显示为局部尖锐投影。骨质增生表现为骨皮质增厚或骨小梁密度增高，影像学可见骨骼轮廓膨大但边缘圆钝。
2、发生部位：
骨刺好发于承重关节如膝关节、跟骨及脊柱椎体后缘。骨质增生可发生于任何骨骼，多见于长骨骨干、椎体终板等部位，常伴随骨髓腔狭窄。
3、形成机制：
骨刺是关节稳定性代偿反应，软骨磨损后应力刺激引发局部成骨细胞活化。骨质增生源于骨代谢失衡，破骨细胞活性降低导致骨吸收减少，与年龄、激素水平相关。
4、症状表现：
骨刺可能刺激周围软组织引发压痛、活动受限，如足底筋膜炎。骨质增生早期多无症状，严重时可压迫神经血管，出现肢体麻木或血液循环障碍。
5、干预策略：
骨刺治疗以缓解炎症为主，常用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠。骨质增生需改善骨代谢，可选用阿仑膦酸钠等骨吸收抑制剂，严重畸形需截骨矫形手术。
日常需保持适度运动增强骨骼应力刺激，推荐游泳、骑自行车等低冲击运动。每日补充800-1200毫克钙质与400-800单位维生素D，避免高盐饮食减少钙流失。睡眠时使用硬板床维持脊柱生理曲度，体重超标者需减重以降低关节负荷。定期骨密度检测有助于早期发现骨质异常，出现持续性骨痛或关节变形应及时就医评估。
