子宫腺性肌瘤有什么症状表现

子宫腺性肌瘤（子宫腺肌症）的症状主要表现为痛经、月经量增多、经期延长、贫血及不孕。症状严重程度与病灶范围相关，部分患者可能伴随性交疼痛或盆腔压迫感。

1、痛经：

进行性加重的痛经是典型表现，疼痛多始于月经前1-2天，持续至经期结束。病灶内异位子宫内膜随激素变化发生出血，刺激子宫肌肉收缩引发痉挛性疼痛。严重时需服用非甾体抗炎药缓解，长期疼痛可能影响生活质量。

2、月经异常：

月经量明显增多（超过80毫升）且伴有血块，经期可能延长至7天以上。子宫肌层病灶导致宫腔面积增大及收缩功能减弱，同时前列腺素分泌异常影响血管收缩功能。长期失血可能引发缺铁性贫血，出现乏力、头晕等症状。

3、盆腔不适：

非经期可能出现下腹坠胀感或慢性盆腔痛，子宫均匀性增大可压迫直肠引发排便不适，压迫膀胱导致尿频。妇科检查可触及质地较硬的球形子宫，超声显示肌层回声不均匀伴栅栏样改变。

4、生育障碍：

约30%-50%患者合并不孕，病灶影响胚胎着床环境，子宫收缩异常干扰精子运输及胚胎发育。妊娠后流产、早产风险增加，子宫肌层弹性下降可能引发胎位异常或产后出血。

5、伴随症状：

部分患者出现性交疼痛（深部痛）、腰骶部酸痛或下肢放射痛。病灶若累及子宫骶韧带，可能引发直肠刺激症状。绝经后病灶通常萎缩，但激素替代治疗可能诱发症状复发。

建议患者记录月经周期及症状变化，避免剧烈运动加重出血，适量补充含铁食物如动物肝脏、菠菜预防贫血。可尝试热敷缓解疼痛，但症状持续加重或备孕困难时应及时就医，通过超声或磁共振明确病灶范围，药物控制无效者需考虑病灶切除术或子宫全切术。保持规律作息有助于调节内分泌，减少高雌激素食物的摄入可能延缓病情进展。