女性尿道癌怎样检查 检查女性尿道癌的5个方法揭晓

女性尿道癌可通过尿道镜检查、影像学检查、尿液细胞学检查、肿瘤标志物检测、病理活检五种方法确诊。

1、尿道镜检查：

尿道镜可直接观察尿道黏膜病变情况，检查时需将纤细的内窥镜经尿道口插入。该方法能清晰显示肿瘤位置、大小及形态特征，同时可进行可疑组织的钳取活检。检查前需清洁会阴部，局麻下操作过程约10-15分钟，术后可能出现短暂排尿不适。

2、影像学检查：

盆腔核磁共振能多平面显示肿瘤浸润深度及周围组织受累情况，是评估分期的重要依据。CT检查有助于发现盆腔淋巴结转移，超声检查可初步判断肿瘤血供特点。增强扫描时需静脉注射造影剂，检查前需确认肾功能状况。

3、尿液细胞学检查：

通过离心沉淀收集尿液中脱落细胞，经特殊染色后在显微镜下观察细胞形态学改变。该方法对高级别尿路上皮癌检出率较高，但需连续3天留取晨尿中段标本。检查结果受泌尿系统感染等因素影响可能出现假阴性。

4、肿瘤标志物检测：

血清鳞状细胞癌抗原水平升高可能提示尿道鳞癌，膀胱肿瘤抗原对尿路上皮癌有参考价值。需结合其他检查综合判断，单一指标升高不能作为确诊依据。采血检查前应避免剧烈运动，部分指标受月经周期影响。

5、病理活检：

通过尿道镜或手术获取可疑组织标本，经石蜡包埋切片后显微镜下观察细胞异型性。这是确诊的金标准，能明确肿瘤病理类型和分化程度。活检后需压迫止血，24小时内避免剧烈活动，可能出现血尿等短期并发症。

确诊尿道癌后应保持每日饮水2000毫升以上，避免辛辣食物刺激尿道。选择棉质透气内衣减少局部摩擦，如厕后从前向后擦拭防止感染。适度进行盆底肌锻炼改善排尿功能，但需避免骑自行车等会阴部受压运动。定期复查需包含盆腔检查、胸片及肝肾功检测，放疗患者需特别注意会阴部皮肤护理。出现排尿疼痛加重或血尿量增多时应及时返院评估。