支气管扩张体位引流前后怎么处理
支气管扩张体位引流前后可通过调整姿势、控制引流时间、观察痰液性状、保持呼吸道湿润、预防并发症等方式处理。
1、调整姿势:
引流前需根据病变部位选择合适体位,如上叶病变采取半卧位,下叶病变采取头低脚高位。引流过程中保持身体稳定,避免突然改变体位导致不适。引流后缓慢恢复平卧位,防止体位性低血压。
2、控制引流时间:
每次引流时间控制在10-15分钟为宜,每日进行2-3次。餐前1小时或餐后2小时进行,避免引起恶心呕吐。出现心悸、呼吸困难等不适时立即停止。
3、观察痰液性状:
引流后记录痰液量、颜色及粘稠度。黄绿色脓痰提示感染,需留取标本送检。痰中带血需警惕支气管血管破裂,应立即就医。
4、保持呼吸道湿润:
引流前可雾化吸入生理盐水稀释痰液。引流时指导患者深呼吸配合咳嗽排痰。引流后饮用温开水保持咽喉湿润,避免刺激性气体接触。
5、预防并发症:
操作前评估患者心肺功能,避免诱发心律失常。长期卧床者引流后协助翻身拍背,预防压疮。注意保暖防止受凉加重咳嗽。
支气管扩张患者日常应保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%。饮食选择高蛋白、高维生素食物,如鸡蛋、鱼肉、新鲜果蔬,避免辛辣刺激。适度进行呼吸操锻炼增强膈肌力量,如腹式呼吸、缩唇呼吸等。戒烟并避免二手烟暴露,冬季注意佩戴口罩防寒。定期复查肺功能,出现发热、咯血量增加等症状及时就诊。