进行包皮环切术要注意什么
包皮环切术需注意术前评估、术后护理、感染预防、疼痛管理和恢复监测五个关键环节。
1、术前评估:
手术前需由泌尿外科医生评估包茎或包皮过长的严重程度,排除凝血功能障碍、急性生殖器感染等手术禁忌症。成年患者需提前进行血常规、凝血功能检测,儿童需确认无尿道下裂等先天性畸形。合并糖尿病者需控制血糖稳定后再行手术。
2、术后护理:
术后24小时内需加压包扎止血,48小时后可拆除外层敷料。每日用碘伏稀释液浸泡伤口,保持切口干燥清洁。穿着宽松棉质内裤减少摩擦,避免剧烈运动导致伤口裂开。术后1周内禁止淋浴,可用湿毛巾擦拭身体其他部位。
3、感染预防:
术后需遵医嘱口服头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素预防感染。如出现伤口红肿渗液、发热等感染征兆应及时就医。排尿后需用无菌纱布蘸干尿道口,大便后应从前向后擦拭,防止粪便污染伤口。
4、疼痛管理:
术后勃起可能引发疼痛,可口服布洛芬缓释胶囊缓解。夜间勃起频繁者可短期服用雌激素类药物抑制。冰敷会阴部可减轻肿胀,但需避免直接接触伤口。疼痛持续加重伴出血需排除血肿可能。
5、恢复监测:
术后7天需复查伤口愈合情况,缝线通常2-3周自行脱落。完全恢复需4-6周,期间禁止性生活。观察是否出现尿道口狭窄、系带过短等并发症,异常勃起超过4小时需紧急处理。
术后饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花促进伤口愈合,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行散步等低强度运动,但需避免骑车、深蹲等压迫会阴的动作。保持充足睡眠有助于免疫力提升,术后3个月内需定期随访评估恢复效果,儿童患者家长应每日检查伤口并记录异常情况。