退行性视网膜劈裂的并发症有哪些

退行性视网膜劈裂可能引发视网膜脱离、黄斑水肿、玻璃体积血、继发性青光眼和视力永久性损伤等并发症。

1、视网膜脱离：

视网膜劈裂进展可能导致视网膜神经上皮层与色素上皮层分离。早期表现为闪光感或飞蚊症加重，后期出现视野缺损。需通过巩膜扣带术或玻璃体切除术修复，术后需避免剧烈运动及长时间低头。

2、黄斑水肿：

液体积聚在黄斑区会导致中心视力模糊。光学相干断层扫描可确诊，治疗需玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗，联合口服乙酰唑胺降低视网膜水肿。

3、玻璃体积血：

劈裂区血管破裂可引起玻璃体腔出血。突发视力下降伴红色视野遮挡，轻度积血可自行吸收，严重者需行玻璃体切割术清除血块，术中同时处理视网膜裂孔。

4、继发性青光眼：

长期视网膜病变可能引发新生血管性青光眼。表现为眼压升高伴头痛眼胀，需使用降眼压药物如拉坦前列素滴眼液，晚期考虑青光眼引流阀植入术。

5、视力永久性损伤：

长期未治疗的劈裂可造成光感受器细胞不可逆死亡。即使手术成功也可能遗留视物变形或视野缺失，需早期使用叶黄素等视网膜营养剂，配合低视力康复训练。

患者应每3个月进行散瞳眼底检查，避免搬运重物及高空作业。饮食增加深色蔬菜摄入补充叶黄素，适度进行散步等低强度运动促进眼部血液循环。出现突然视力下降或视野缺损需立即急诊处理，夜间使用柔光照明减少眩光刺激，阅读时保持30厘米以上用眼距离。